脾大是由多种原因引起的，常见的原因包括：

1. 肝脏疾病：肝硬化、肝炎等可以导致血液在肝脏中滞留，增加了脾脏的过度负担，最终导致脾脏增大。

2. 免疫系统疾病：例如淋巴瘤、骨髓增生异常等，这些疾病会导致异常细胞在脾脏内积聚，导致脾脏增大。

3. 其他疾病：包括感染性疾病（如结核病、亚急性感染性心内膜炎）、某些遗传性疾病（如淀粉样变性）等。

脾大的危害有以下几个方面：

1. 脾功能受损：脾脏是人体免疫系统的一部分，参与抗体和淋巴细胞的产生，对维持免疫平衡和清除血液中的病原体具有重要作用。脾大可能会导致脾功能受损，使得机体易于感染和免疫功能下降。

2. 脾脏压迫周围器官：脾脏增大会对周围器官造成压迫，例如胃、肾脏等。这可能导致消化不良、饱胀感和尿路问题等症状。

3. 脾梗死：脾脏增大时，由于血液循环不畅，可能会发生脾梗死，导致严重的腹痛和其他并发症。

治疗脾大的方法主要是根据原因进行针对性治疗：

1. 治疗相关疾病：如果脾大是由其他疾病引起的，首先要治疗原发疾病，例如肝病、免疫系统疾病等。治疗疾病可能包括药物治疗、手术、放疗等。

2. 脾切除手术：在一些严重脾大或无法通过其他方法控制的情况下，可能需要考虑脾切除手术。脾切除后，机体免疫功能会发生改变，需要注意预防感染和定期随访。

3. 对症治疗：根据具体情况，可能需要对脾大相关症状进行对症治疗，例如消化不良可以进行饮食调整和药物治疗。

总之，治疗脾大需要明确病因，并由医生根据具体情况制定治疗方案。如果您担心或疑似出现脾大的症状，请尽快咨询医生进行评估和诊断。